Ишемическая болезнь — как остановить закупорку сердца и избежать внезапной сердечной смерти или инфаркта? Почему 83% больных умирает? Интервью с главным кардиологом России.
От редакции: Ишемическая болезнь сердца — одно из самых смертоносных заболеваний планеты. Оно есть у 70% мужчин и 84% женщин после 30 лет. Согласно статистике, девять из десяти внезапных смертей связано именно с ишемической болезнью сердца. О том. что делается для лечения болезни в России и насколько продуктивно, мы сегодня поговорим с главным кардиохирургом минздрава РФ, Лео Антоновичем Бокерией.
—Добрый день, Лео Антонович. Хотелось бы сразу уточнить — эти статистические данные, они верные?
[more]
—К сожалению, я могу только констатировать тот факт, что да — данные верны. На сегодняшний день, ишемическая болезнь сердца — это одно из самых опасных и массовых заболеваний, существующих в мире. Одна из причин, которые делают болезнь настолько критично опасной — это её коварство. На первом этапе развития вы даже не поймёте, что вообще больны, потому что боли практически отсутствуют. И потом они проявляются очень постепенно. Так что когда больной обращается за помощью, ситуация чаще всего уже крайне плачевна.
—А по каким симптомам можно понять, есть у человека ишемическая болезнь сердца или нет?
—В зависимости от того, насколько выражено кислородное голодание сердца, как долго оно длится, и как быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца.
— Бессимптомная, или «немая» форма ИБС – не вызывает жалоб со стороны больного.
— Стенокардия напряжения — хроническая форма, проявляется одышкой и болью за грудиной при физической нагрузке и стрессе, при действии некоторых других факторов.
— Нестабильная стенокардия – любой приступ стенокардии, заметно превосходящий по силе предыдущие или сопровождающийся новыми симптомами. Такие усиливающиеся приступы свидетельствуют об ухудшении течения болезни и могут быть предвестниками инфаркта миокарда.
— Аритмическая форма – проявляется нарушениями сердечного ритма, чаще всего мерцательной аритмией. Возникает остро и может перейти в хроническую.
— Инфаркт миокарда — острая форма, отмирание участка сердечной мышцы, вызванное чаще всего отрывом бляшки от стенки коронарной артерии или тромбом и полной закупоркой ее просвета.
— Внезапная сердечная смерть — остановка сердца, в большинстве случаев, вызванная резким уменьшением количества поставляемой к нему крови в результате полной закупорки большой артерии.
Эти формы могут сочетаться и накладываться одна на другую. Например, к стенокардии часто присоединяется аритмия, а затем происходит инфаркт.
Соответственно, и симптоматика различается, в зависимости от того, какая форма и этап болезни имеются у больного.
— Бессимптомная форма – проявлений болезни нет, выявляется только при обследовании.
— Стенокардия напряжения – боли за грудиной давящего характера (как будто положили кирпич), отдают в левую руку, шею. Одышка при ходьбе, подъеме по лестнице.
— Аритмическая форма – одышка, сильное сердцебиение, перебои в работе сердца.
— Инфаркт миокарда – сильные боли за грудиной, напоминающие приступ стенокардии, но более интенсивные и не снимающиеся обычными средствами.
В своей первой стадии ишемическая болезнь сердца есть практически у всех женщин и более чем двух третей мужчин после 30 лет. К 35-40 болезнь начинает постепенно обостряться, в зависимости от образа жизни больного. Именно тогда, в основном, и обращаются за помощью.
—На что вообще стоит рассчитывать человеку с таким диагнозом?
Источник … читать далее
yandoscope 